提到 HPV 疫苗,很多人第一個想到的是女性與子宮頸癌;但 HPV 感染沒有性別限制,男性也可能感染、傳播,並受到相關疾病影響。
接種疫苗的目的,是在接觸疫苗所涵蓋的 HPV 型別前,先建立保護。是否適合接種、需要幾劑及如何安排,仍應依年齡、健康狀況、過去接種紀錄與核准仿單,由醫師個別評估。
HPV 是什麼?
HPV 是人類乳突病毒(Human Papillomavirus)的縮寫,包含許多不同型別。感染很常見,而且不少人感染後沒有明顯症狀,因此可能在不知道的情況下傳播給伴侶。
低風險型 HPV 可能造成生殖器疣,也就是俗稱的菜花;高風險型 HPV 若形成持續感染,則可能導致細胞病變,並與子宮頸癌及其他癌症有關。
HPV 的傳染途徑有哪些?
HPV 主要透過親密的皮膚或黏膜接觸傳播,常見途徑包括:
- 陰道性交。
- 肛交。
- 口交。
- 生殖器周圍的皮膚或黏膜接觸。
- 與感染部位有親密接觸。
保險套可降低部分感染風險,但因為沒有覆蓋所有可能接觸的皮膚範圍,無法完全阻絕 HPV。感染 HPV 也不等於近期發生感染或伴侶不忠,病毒可能在體內存在一段時間後才被發現。
HPV 可能衍生哪些疾病?
不同型別的 HPV 可能與下列疾病有關:
- 生殖器疣,也就是俗稱的菜花。
- 子宮頸癌與子宮頸癌前病變。
- 外陰癌與陰道癌。
- 陰莖癌。
- 肛門癌。
- 口咽癌,也就是部分頭頸癌。
HPV 與「部分」頭頸癌有關,其中以口咽癌的關聯較明確;不能把所有頭頸癌都歸因於 HPV,也不能單靠接種 HPV 疫苗預防所有頭頸癌。
為什麼說「男女都要施打」?
男性沒有子宮頸,但仍可能感染 HPV,並發生生殖器疣、肛門癌、陰莖癌或部分口咽癌。男性接種 HPV 疫苗,可降低疫苗涵蓋型別感染與相關疾病風險,也有助於降低病毒在伴侶間傳播的機會。
台灣自 2025 年 9 月起,公費 HPV 疫苗接種對象已由國中女生擴大納入國中男生,顯示 HPV 預防並不是單一性別的議題。
「男女都要施打」更精確的意思,是不分性別都值得了解並接受接種評估;並不代表所有年齡、健康狀況或接種紀錄的人,都使用完全相同的疫苗或時程。
HPV 疫苗可以預防子宮頸癌以及頭頸癌嗎?
HPV 疫苗可預防疫苗所涵蓋型別的感染,進而降低相關癌前病變及癌症風險,包括子宮頸癌,以及部分與 HPV 有關的口咽癌。口咽癌屬於頭頸癌的一部分,因此更精確的說法是「降低部分 HPV 相關頭頸癌風險」,而不是預防所有頭頸癌。
疫苗涵蓋的病毒型別有限,也不是每一種癌症都由 HPV 引起,所以接種後仍需要維持適當的健康檢查與風險管理。
HPV 疫苗能治療已經存在的感染嗎?
不能。HPV 疫苗屬於預防性疫苗,不能清除既有 HPV 感染,也不能治療菜花、癌前病變或癌症。若已有異常篩檢結果或相關症狀,應依醫師安排接受進一步檢查與治療。
已有性經驗,接種還有幫助嗎?
已有性經驗不代表已接觸疫苗涵蓋的所有 HPV 型別。部分成人仍可能從接種獲得保護,但預期效益會受到年齡、既往感染與接種史等因素影響,適合由醫師共同評估。
HPV 疫苗需要打幾劑?
接種劑次與間隔會依開始接種年齡、疫苗品項、免疫狀況及核准仿單而不同。一般而言,較年輕時開始接種可能安排兩劑;較晚開始接種或具有特定免疫狀況者,可能需要三劑。
接種前如有以下情形,應主動告知醫師:
- 曾對 HPV 疫苗或其中成分發生嚴重過敏反應。
- 前一劑接種後曾出現嚴重不良反應。
- 目前有急性疾病或明顯發燒。
- 懷孕、準備懷孕或哺乳中。
- 免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療。
- 正在使用其他藥物或近期接種其他疫苗。
- 過去曾接種 HPV 疫苗,但不確定廠牌、劑次或日期。
接種後可能有哪些反應?
接種 HPV 疫苗後可能出現:
- 注射部位疼痛、泛紅、腫脹或搔癢。
- 輕微發燒。
- 頭痛或疲倦。
- 噁心。
- 頭暈或暈厥。
接種後應依醫療人員指示留觀。若出現呼吸困難、臉部或喉嚨腫脹、全身嚴重過敏反應、持續高燒或其他明顯不適,應立即就醫。
打過 HPV 疫苗,還需要做子宮頸癌篩檢嗎?
需要。HPV 疫苗不能涵蓋所有可能造成子宮頸癌的病毒型別,也不能治療接種前已存在的感染。符合篩檢資格者,接種後仍應依衛生主管機關建議接受子宮頸癌篩檢。
HPV 預防不是女性專屬,男女都應了解自己的接種需求
HPV 可能透過親密接觸傳播,感染不限性別,也可能衍生生殖器疣與多種癌症。越早在接觸特定病毒型別前完成接種,通常能建立較好的預防效益;成人是否仍適合接種,則應依個別狀況討論。
欣欣善美生活診所位於台中西屯,提供 HPV 疫苗接種評估。醫師會依年齡、病史、接種紀錄與健康狀況,說明疫苗選擇、劑次、間隔及注意事項。
參考資料
- 衛生福利部。公費 HPV 疫苗接種政策擴大至國中男生。衛生福利部公告
- 衛生福利部國民健康署。認識 HPV 與疫苗接種。HPV 衛教資訊
- 衛生福利部國民健康署。子宮頸癌防治與篩檢。子宮頸癌資訊
- U.S. Centers for Disease Control and Prevention。HPV and Cancer。CDC HPV and Cancer
- U.S. Centers for Disease Control and Prevention。HPV Vaccine Information Statement。CDC HPV Vaccine VIS