HPV VACCINATION · PREVENTION

HPV 疫苗男女都要打嗎?預防子宮頸癌、口咽癌與相關疾病

HPV 疫苗不是女性專屬,也不只是「子宮頸癌疫苗」。男性同樣可能感染 HPV,並發生菜花、肛門癌、陰莖癌或部分口咽癌。

提到 HPV 疫苗,很多人第一個想到的是女性與子宮頸癌;但 HPV 感染沒有性別限制,男性也可能感染、傳播,並受到相關疾病影響。

接種疫苗的目的,是在接觸疫苗所涵蓋的 HPV 型別前,先建立保護。是否適合接種、需要幾劑及如何安排,仍應依年齡、健康狀況、過去接種紀錄與核准仿單,由醫師個別評估。

HPV 疫苗可降低疫苗涵蓋型別感染及相關疾病風險,但不能治療既有感染,也無法預防所有 HPV 型別或所有相關癌症。

HPV 是什麼?

HPV 是人類乳突病毒(Human Papillomavirus)的縮寫,包含許多不同型別。感染很常見,而且不少人感染後沒有明顯症狀,因此可能在不知道的情況下傳播給伴侶。

低風險型 HPV 可能造成生殖器疣,也就是俗稱的菜花;高風險型 HPV 若形成持續感染,則可能導致細胞病變,並與子宮頸癌及其他癌症有關。

HPV 的傳染途徑有哪些?

HPV 主要透過親密的皮膚或黏膜接觸傳播,常見途徑包括:

  • 陰道性交。
  • 肛交。
  • 口交。
  • 生殖器周圍的皮膚或黏膜接觸。
  • 與感染部位有親密接觸。

保險套可降低部分感染風險,但因為沒有覆蓋所有可能接觸的皮膚範圍,無法完全阻絕 HPV。感染 HPV 也不等於近期發生感染或伴侶不忠,病毒可能在體內存在一段時間後才被發現。

HPV 可能衍生哪些疾病?

不同型別的 HPV 可能與下列疾病有關:

  • 生殖器疣,也就是俗稱的菜花。
  • 子宮頸癌與子宮頸癌前病變。
  • 外陰癌與陰道癌。
  • 陰莖癌。
  • 肛門癌。
  • 口咽癌,也就是部分頭頸癌。

HPV 與「部分」頭頸癌有關,其中以口咽癌的關聯較明確;不能把所有頭頸癌都歸因於 HPV,也不能單靠接種 HPV 疫苗預防所有頭頸癌。

為什麼說「男女都要施打」?

男性沒有子宮頸,但仍可能感染 HPV,並發生生殖器疣、肛門癌、陰莖癌或部分口咽癌。男性接種 HPV 疫苗,可降低疫苗涵蓋型別感染與相關疾病風險,也有助於降低病毒在伴侶間傳播的機會。

台灣自 2025 年 9 月起,公費 HPV 疫苗接種對象已由國中女生擴大納入國中男生,顯示 HPV 預防並不是單一性別的議題。

「男女都要施打」更精確的意思,是不分性別都值得了解並接受接種評估;並不代表所有年齡、健康狀況或接種紀錄的人,都使用完全相同的疫苗或時程。

HPV 疫苗可以預防子宮頸癌以及頭頸癌嗎?

HPV 疫苗可預防疫苗所涵蓋型別的感染,進而降低相關癌前病變及癌症風險,包括子宮頸癌,以及部分與 HPV 有關的口咽癌。口咽癌屬於頭頸癌的一部分,因此更精確的說法是「降低部分 HPV 相關頭頸癌風險」,而不是預防所有頭頸癌。

疫苗涵蓋的病毒型別有限,也不是每一種癌症都由 HPV 引起,所以接種後仍需要維持適當的健康檢查與風險管理。

HPV 疫苗能治療已經存在的感染嗎?

不能。HPV 疫苗屬於預防性疫苗,不能清除既有 HPV 感染,也不能治療菜花、癌前病變或癌症。若已有異常篩檢結果或相關症狀,應依醫師安排接受進一步檢查與治療。

已有性經驗,接種還有幫助嗎?

已有性經驗不代表已接觸疫苗涵蓋的所有 HPV 型別。部分成人仍可能從接種獲得保護,但預期效益會受到年齡、既往感染與接種史等因素影響,適合由醫師共同評估。

HPV 疫苗需要打幾劑?

接種劑次與間隔會依開始接種年齡、疫苗品項、免疫狀況及核准仿單而不同。一般而言,較年輕時開始接種可能安排兩劑;較晚開始接種或具有特定免疫狀況者,可能需要三劑。

接種前如有以下情形,應主動告知醫師:

  • 曾對 HPV 疫苗或其中成分發生嚴重過敏反應。
  • 前一劑接種後曾出現嚴重不良反應。
  • 目前有急性疾病或明顯發燒。
  • 懷孕、準備懷孕或哺乳中。
  • 免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療。
  • 正在使用其他藥物或近期接種其他疫苗。
  • 過去曾接種 HPV 疫苗,但不確定廠牌、劑次或日期。

接種後可能有哪些反應?

接種 HPV 疫苗後可能出現:

  • 注射部位疼痛、泛紅、腫脹或搔癢。
  • 輕微發燒。
  • 頭痛或疲倦。
  • 噁心。
  • 頭暈或暈厥。

接種後應依醫療人員指示留觀。若出現呼吸困難、臉部或喉嚨腫脹、全身嚴重過敏反應、持續高燒或其他明顯不適,應立即就醫。

打過 HPV 疫苗,還需要做子宮頸癌篩檢嗎?

需要。HPV 疫苗不能涵蓋所有可能造成子宮頸癌的病毒型別,也不能治療接種前已存在的感染。符合篩檢資格者,接種後仍應依衛生主管機關建議接受子宮頸癌篩檢。

HPV 預防不是女性專屬,男女都應了解自己的接種需求

HPV 可能透過親密接觸傳播,感染不限性別,也可能衍生生殖器疣與多種癌症。越早在接觸特定病毒型別前完成接種,通常能建立較好的預防效益;成人是否仍適合接種,則應依個別狀況討論。

欣欣善美生活診所位於台中西屯,提供 HPV 疫苗接種評估。醫師會依年齡、病史、接種紀錄與健康狀況,說明疫苗選擇、劑次、間隔及注意事項。

參考資料

  1. 衛生福利部。公費 HPV 疫苗接種政策擴大至國中男生。衛生福利部公告
  2. 衛生福利部國民健康署。認識 HPV 與疫苗接種。HPV 衛教資訊
  3. 衛生福利部國民健康署。子宮頸癌防治與篩檢。子宮頸癌資訊
  4. U.S. Centers for Disease Control and Prevention。HPV and Cancer。CDC HPV and Cancer
  5. U.S. Centers for Disease Control and Prevention。HPV Vaccine Information Statement。CDC HPV Vaccine VIS